近几年，随着医改持续，政策导向，大型公立医院迎来一波扩张潮，纷纷大兴土木，新建扩建新院区，为此诞生了一批巨无霸式医院。

譬如郑州大学第一附属医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、哈尔滨医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院等大医院，已经拥有院区3-4个，开设床位超过6000张。

特别是郑州大学第一附属医院，拥有河医、东院区、北院区和南院区4个院区，开设床位超过1万张，开放病区276个，在职员工1万余名，妥妥的全国最大医院。为人惊奇地是，郑州大学第一附属医院貌似仍没有停止发育的迹象，还有进一步壮大扩容趋向。

与之“大”相比，郑州大学第一附属医院的“强”一直广受诟病，甚至有不少网友戏称为“全国最大的卫生院”。

虽然郑州大学第一附属医院拥有1位全职中国科学院院士、2名长江学者、1个国家杰青，也拥有20个国家临床重点专科，也拥有国家工程实验室和省部共建国家重点实验室，临床医学更是国家“双一流”建设学科。这一切无不透示着郑州大学第一附属医院完全有实力跟国内一流医院媲美，绝对的国内顶级医院。那么郑州大学第一附属医院为什么还会被人诟病为“大而不强”的标签呢？

归根结底，郑州大学第一附属医院成在“大”，败也在“大”。

要撕掉“大而不强”的标签，郑州大学第一附属医院唯有拆分瘦身，让自己轻装前行，才能更进一步，真正步入国内一流医院阵营。

我们知道大型公立医院“院中院”模式是集中其优势专科和特色学科来组建成“医院”，医院具有一定的管理权、人事权、财务权。但是与总院原有的隶属不变，完全受总院领导。“院中院”模式可以说是当前医疗可持续发展的优选对策，特别近年来国家推动打造国家、区域一流医疗中心，更需要医院集中优势学科来打造特色学科群。

郑州大学第一附属拥有河南省口腔医院、河南省眼科医院、河南省基因医院，郑大一附院儿童医院、肿瘤医院、心血管病医院、脑血管病医院、生殖与遗传专科医院、耳鼻喉医院、器官移植中心、消化病医院、肾脏病医院、呼吸病医院、血液病医院14个院中院。

这些院中院恰好可以拆分独立建制，也是瘦身的最佳出路，特别是河南省口腔医院，2016年资源整合并入郑州大学第一附属医院，现在已经是郑州大学第一附属医院口腔医学中心、河南省口腔医院、郑州大学口腔医学院、郑州大学口腔医院四位一体的管理体制，已然拥有独立建制的基础了。

再者，纵观国内口腔医学排名前列，均是独立建制的口腔医院，如北京大学口腔医院、武汉大学口腔医院、四川大学华西口腔医院等医院。河南省想要一所国内排名前列的口腔医院，是时候独立建院，而不是再依附于郑州大学第一附属医院，以前合并是为了依托平台壮大发展，现在分迁是为了更上一层楼。

其实从大型公立医院独立建院，不管是国内，还是河南省内其实都已经有前车之鉴了。

如河南省内的阜外华中心血管病医院，是中国医学科学院阜外医院、国家心血管病中心与河南省人民政府合作共建，依托河南省人民医院心内科、心外科2个国家临床重点专科而建立的国家三级甲等公立医院，是首批国家区域医疗中心试点单位。并且挂牌为郑州大学华中阜外医院，成为郑州大学直属附属医院系统中的一员。

还有赫赫有名的四川大学华西第二医院，其妇产科和儿科就是从华西医院迁出单独建院。如今的四川大学华西第二医院，是国家儿童区域医疗中心(西南)，连续四年度在全国三级公立医院绩效考核中位列妇产医院（含妇幼保健院）专科系列第一名，可以说做到了妇产科、儿科的“单科冠军”。

这些成功经验无不预示着从大型医院分迁出，走上专科医院的道路是可行的。

有人会说，分迁出实力强劲的专科会对医院造成实力上的损伤，这话确实不假，短期内对医院综合实力会有一定影响，排名会有些波动。但是长远来看，对于这些大综合医院来说，可以忽略，东方不亮西方亮，拿掉强势学科，自然会有弱势学科趁机上位弥补空缺。

阜外华中心血管病医院从河南省人民医院迁出心内科、心外科，华西第二医院从四川大学华西医院迁出妇产科、儿科，不也是没有阻止或者影响到河南省人民医院、四川大学华西医院的综合实力，相反我们可以看到河南多出了一家国家区域医疗中心，四川多出了一所国内顶级医院。

郑州大学第一附属医院，是时候该瘦身拆分了，大而不强不应该再是你的标签，拆分于医院本身，还是河南省均是好事。