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广元市首家

分子病理实验室

正式建立

不用跑成都

广元就可以做

2022年1月，广元市第一人民医院建成广元市首家分子病理实验室，并成功开展多项分子病理检测新技术，成为我市首家独立开展分子病理检测业务的医院。该分子病理实验室的建立实现了医院分子病理诊断从无到有质的飞跃，将对本区域肿瘤疾病诊疗水平的提高起到极大的促进作用。

病理科按照正规流程，严把实验室质量控制，已完成几例肺癌相关基因检测和十几例结核分枝杆菌DNA检测，确保检测结果的精准度，检测项目涉及肺癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、甲状腺癌等几十种肿瘤的分子诊断和个体化治疗项目，同时还包括结核分枝杆菌DNA分子检测及人乳头瘤病毒HPV E6/E7 mRNA检测。

分子病理实验室

广元市第一人民医院病理科作为广元市重点专科，广元市病理质量控制中心，科室分子实验室的发展也位于前列，拥有标准的临床PCR扩增实验室，有PCR上岗证的医师、技师队伍，具备比较完善的分子项目检测体系，目前开展检测项目有：肺癌7基因检测（包括EGFR、ALK、ROS1、KRAS、NRAS、PIK3CA、BRAF）、结直肠癌3基因检测（包括KRAS、NRAS、BRAF）、EGFR基因检测、EML4-ALK基因检测、NRAS基因检测、BRAF基因检测、TERT基因检测、IDH基因检测、RNF180/Septin9基因甲基化检测、Septin9基因检测、结核分枝杆菌DNA分子检测、幽门螺旋杆菌基因突变检测、人乳头瘤病毒HPV E6/E7 mRNA检测及胃癌、乳腺癌的Her-2基因检测。

分子实验室除了为广元地区患者服务的同时，还承接了其它地区标本检测，满足了区域内患者的就医需求。

分子实验室一览

PCR检测平台

PCR是一种DNA快速扩增技术，具有高度敏感性、特异性、快速等特点。可以将某种肿瘤的特异性基因片段大幅度扩增。该技术可以有效检测某种基因突变，能准确检测癌基因的表达量，可以进行肿瘤早期筛查、肿瘤诊断与分型，指导肿瘤靶向治疗以及预后评估等，在疾病的精准诊断、精准治疗上具有重大意义。

FISH检测平台

荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization, FISH)是以荧光标记取代同位素标记而形成的一种新的原位杂交方法, 是目前公认比较准确检测HER2的方法，临床研究证实FISH检测阳性的病人对于赫赛汀具有更高的反应率，可以用于IHC检测后不能明确HER2状况的病人。2017年，科室在广元地区率先开展此项目。

Panther全自动核酸检测系统

Panther全自动核酸检测系统引进自美国Hologic公司，具有全自动样本处理、体系构建、核酸扩增检测、结果分析等功能，可实现“样本进、结果出”的高效检测。该系统所搭配的APTIMA HPV检测试剂，是全球第一个以E6/ E7 mRNA为目标检测物的HPV分子诊断产品，有效降低了传统方法学中过高的假阳性率。该系统检测精确性极高，可为制定临床诊治方案提供可靠的诊断依据。相较检测HPV DNA，检测HPV E6/E7 mRNA还可以更精准的筛查“病变”，为目前国际上最先进、最可靠、最安全的宫颈癌筛查技术，正逐渐取代传统的HPV-DNA检测技术。

随着对肿瘤病因和分类研究的深入，分子病理学诊断已成为现代病理学检查必不可缺的技术，通过原位杂交、荧光原位杂交、基因重排检测、染色体易位检测、基因测序等技术从染色体、DNA、RNA和蛋白水平分析疾病发生发展规律，可应用于肿瘤易感基因检测、肿瘤分子分型、遗传性疾病的诊断与分型、药物伴随诊断、感染性疾病病原体检测和预后评估等领域，在疾病的诊断和个体化治疗中起重要作用。

据了解，既往由于检测手段和检测项目的滞后，广元地区的标本往往需要耗时费力地送去成都各大医院或者第三方检测公司完成分子病理检测。如今，在广元本地就可以完成。

广元市第一人民医院病理科将加强分子病理在病理诊断中的应用，为临床提供更精准化、个体化的诊断及治疗依据，为更多的患者带来福音，推动广元地区诊疗水平进一步提升，让广元地区的患者就地享受到精准医疗的服务。

病理科简介

病理科是广元市重点专科，是广元地区病理质控中心挂靠单位。目前工作人员8人，其中高级职称3人、中级职称2人、初级职称3人，研究生学历2人。病理学是应用病理学知识和方法，对临床送检的活体组织、细胞进行检查，结合临床资料最后作出病理诊断。

科室开展常规项目：手术切除的各种标本、各种内窥镜（胃镜、肠镜、支气管镜等）活检标本进行病理诊断；术中冷冻切片快速病理诊断；细胞学诊断包括胸水、腹水、痰涂片、支气管刷片以及宫颈液基细胞学等；尸体解剖及病理诊断；全自动免疫组化、特殊染色等。科室近期开展的新技术项目：FISH荧光原位杂交技术、HPVE6/E7mRNA检测、肿瘤微卫星不稳定性检测及肿瘤组织PDL1检测。科室已经建成广元市首家分子病理实验室，病理科已基于分子诊断技术开展了包括肿瘤早期筛查、肿瘤诊断与分型、肿瘤靶向治疗等在内的50余项分子检测项目。

科室拥有莱卡CM1950型恒冷切片机1台、莱卡2245型轮转式切片机2台；莱卡SP200型全自动脱水机1台；DAKO全自动免疫组化染色机1台，HOLOGIC全自动HPVE6/E7检测平台，科立达全自动HE染色机，原装进口OLYMPUS BX53显微镜2台、Nikon 50i显微镜3台、莱卡MD3000显微镜1台等先进的设备，FISH分子检测平台1个和PCR分子检测平台，全流程信息化管理。

科室年病例量组织学活检13000余例，冰冻1500余例，年疑难病理会诊300余例，免疫组化1000余例，特殊染色500余例，各类细胞学11000余例，分子病理检测5000余例。在权威医学杂志上发表专业论文20余篇。

责任编辑：陶伟

编辑：郭幸鑫

审核：谢春燕

来源：广元市第一人民医院